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為何孩子感冒1個多月了還沒好——陸權回答

來源:中國兒童教育網
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  時間:2002年6月11日 14:18—14:21 
  提問:蛋媽 
  回答:陸權(上海兒童醫院副院長、教授、呼吸道疾病專家) 

  蛋媽:男孩,21個月。從4月29日起發燒,咳嗽,流涕,有痰,大便正常。經檢查,心肺正常。開藥清開靈、再克等。5月1日咳嗽加重,伴發熱。經檢查咽紅,眼膜充血,淋巴結腫大,拍片心肺正常。開藥吊水,消炎藥為力復樂。5月2日咳嗽加重,燒熱不退,腋下39度,食欲不好,大小便正常,血相高,1萬5千多,但孩子精神狀態尚好,無嘔吐。繼續吊水,還是力復樂(頭孢類消炎)和舒坦(抗病毒),5月3日體溫有所下降,繼續吊水。5月11日復診,熱退,還是咳嗽有痰。夜間加重,聽心肺無雜音,咽充血。開藥力欣奇(頭孢類消炎),5月18日胃口極差,除了喝配方奶,其他食物不進三日,開藥兒康靈。咽紅,咳嗽繼續。5月23日夜間咳嗽加重,連續咳長達近十分鐘。聽診心律規則無雜音。繼續吃藥。5月25日再到醫院復診,拍胸片,右肺處較模糊,錯粒,右上肺顯少許斑片狀陰影,心腩正常。印象:支肺炎,短期復查。又吊水,頭孢。5月27日咳嗽繼續,做支原體檢查,脖抽血,陰性。又做肺結核皮試正常。吊水:特麗仙3天,病情好轉。6月2日,好轉幾天,又開始咳嗽,驗血,診斷為新的病菌感染,流涕。咽充血。又吊水,特麗仙和抗病毒3天。6月9日復查胸片,未見明顯斑片,雙肋角銳,西肺紋增粗。印象:支氣管炎。醫生診斷肺炎已逐建轉好,無大礙。6月10日早上又有發熱情況,食欲不正。咽充血,扁挑體2度。血相1萬3千多。又吊水力復樂2天。晚吃?虅凇,F吊水兩天,咳嗽繼續,每日還在發熱,剛剛13點量腋下體溫達37點7度。請問醫生,孩子究竟怎么呢?會不會體力缺微量原素,如鋅?或孩子的免疫能力的問題?(14:18:46) 

  陸權:你孩子的情況從4月29號延續至今,中間有兩次發燒,曾診斷過肺炎,第二次發燒至今已兩天,我個人覺得孩子這一次是新的感染。估計要三到五天才能退燒,孩子的診斷仍然是呼吸道感染,雖然支原體檢查陰性,但不能排除。建議你做第二次復查,目前是否改服希舒美0.1,一天一次,連服三天。然后停藥觀察四天,這個藥是治療支原體的。孩子的免疫功能如何,要等這次感染控制后檢查,歡迎你來醫院就診。(14:19:25) 

  蛋媽:支原體檢查,要一個星期才出報告。如果現在就開始服希舒美可以嗎?(14:20:51) 

  陸權:可以現在就服。但是檢查還是要做的,因為這是為了明確診斷。(14:21:11)



(責任編輯:暖暖的陽光)
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